Michael Sainato
Terminações em massa e bilhões de dólares em cortes no Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) têm estripado programas -chave – desde serviços de apoio à criança a HIV Tratamento no exterior – e criou um “perigo real” de que surgiram surtos de doenças, segundo ex -trabalhadores.
Trabalhadores do HHS, agora liderados por Robert F Kennedy Jre na saúde pública alertou em entrevistas que reduções caóticas, falhas e abrangentes teriam efeitos amplos e negativos nos EUA e além.
Enquanto o governo de Donald Trump está cortando a força de trabalho do HHS de 82.000 para 62.000 por meio de demissões e compras, Grant Cutts Pelo chamado “Departamento de Eficiência do Governo” de Elon Musk (DOGE) também teve um impacto forte nos governos estaduais-e resultou em demissões nas agências estaduais de saúde pública.
No Departamento de Saúde Pública da Carolina do Sul, por exemplo, mais de 70 funcionários foram demitidos em março devido a cortes de financiamento.
“A vigilância de doenças é como sabemos quando algo incomum está acontecendo com a saúde das pessoas, como quando há mais casos de envenenamento por comida do que o habitual, ou um vírus começa a se espalhar em uma comunidade”, disse um epidemiologista do departamento, cujo papel foi eliminado. “É o sistema que nos permite identificar padrões, encontrar surtos mais cedo e responder antes que mais pessoas fiquem doentes”.
“Quando você perde a equipe de saúde pública, perde tempo, perde a precisão, perde a capacidade de resposta e, finalmente, isso afeta a saúde das pessoas”, acrescentaram. “Sem nós, os surtos podem voar sob o radar e a resposta pode ser atrasada ou desorganizada. Esse é o perigo real quando esses papéis são cortados.
“É um trabalho invisível, até que não seja. Você pode não pensar sobre isso no dia a dia, mas está protegendo sua água potável, sua comida, escolas de seus filhos e sua comunidade”.
Um porta -voz do Departamento de Saúde Pública da Carolina do Sul se recusou a comentar os detalhes, mas os funcionários contratados por subsídios são temporários. “Quando o financiamento para subsídios não está mais disponível, seu emprego pode terminar, como aconteceu com alguns funcionários temporários de concessão que foram financiados por esses subsídios”, disseram eles.
Em Washington, o HHS foi cortado mais por Doge do que qualquer outro departamento federal. Centenas de subsídios para governos estaduais, locais e tribais, bem como para instituições de pesquisa, foram eliminadovale mais de US $ 6,8 bilhões em obrigações não pagas.
O HHS recebe cerca de um quarto de todos os gastos federais, com a maioria desembolsada nos estados de programas e serviços de saúde como Medicare e Medicaid, os programas de seguros; pesquisa médica; e segurança de alimentos e medicamentos. A proposta de orçamento de Trump exige corte Os gastos discricionários do departamento em 26,2%, ou US $ 33,3 bilhões.
Rfk jr, que tem um história de promover teorias da conspiração e desinformação médica, foi nomeada por Trump e aprovada pelo Senado ao longo das linhas partidárias, com Mitch McConnell, o único dissidente republicano.
Após uma redução na força de 10.000 funcionários em 1 de abril, Kennedy Jr reivindicado 20% dos disparos estavam errados e que esses trabalhadores seriam restabelecidos, embora isso não tenha acontecido.
Um porta-voz do HHS culpou tais erros por problemas de coleta de dados e não comentou nenhum outro aspecto dos relatórios do Guardian.
Programa de Socorro da AIDS ‘Desmontado’
Nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, uma divisão operacional do HHS, funcionários que trabalham em saúde materna e infantil no Programa de Plano de Emergência do Presidente para Auxiliação (PEPFAR) ficaram chocados ao ser incluídos na redução em vigor, pois anteriormente na administração seu trabalho recebeu um renúncia Para partes do programa de congela de financiamento federal.
Todos os especialistas federais de prevenção do HIV em crianças no exterior eram despedido como parte da redução em vigor.
“Nossa preocupação inicialmente foi que foi um erro com o nome. Esperávamos que, naquela época, surgiu que houvesse 20% de erros, que seríamos incluídos”, disse um epidemiologista que foi incluído na redução em vigor, mas solicitado a permanecer anônimo, pois está atualmente em licença administrativa. Eles também observaram que estavam no meio do planejamento e entregando um novo medicamento pediátrico de tratamento de HIV definido para ser disperso este ano, e que esse trabalho estava agora em risco.
Eles disseram que 22 epidemiologistas no ramo de sua divisão do CDC foram demitidos. Pepfar foi criado em 2003 por George W Bush para impedir a transmissão do HIV de mãe para filho e creditado com salvar 26 milhões de vidas.
“Ficamos muito chocados em 1º de abril de termos sido colocados imediatamente em licença administrativa”, disse outro epidemiologista afetado pela redução em vigor no CDC. “Nós realmente sentimos que nosso ramo foi cortado foi um erro. O Departamento de Estado disse que os serviços eram uma prioridade e precisavam continuar, mas depois fomos cortados pelo HHS”.
Eles observaram que o tratamento do HIV já tinha parou Em regiões de países que dependiam de programas da USAID, como a Zâmbia.
“É um dos programas globais de saúde mais bem -sucedidos da história, os dados direcionados com altos níveis de responsabilidade e os dólares gastos alcançam o impacto. Nossa preocupação agora é, sim, eles continuam com o Pepfar em nome, mas estão desmontando todos os sistemas e estrutura que o permitiram ter sucesso”, acrescentaram. “Os EUA fizeram um enorme investimento neste programa em 20 anos e muito agora está desfeito. Agora interrompemos os sistemas que poderiam ter reduzido e eventualmente removendo o investimento nos EUA nesses programas”.
‘Impacto a longo prazo’ nas famílias dos EUA
Dentro do HHS, a administração para Crianças E as famílias são responsáveis por cumprir os pagamentos ordenados pelo tribunal. Para cada dólar que recebe em financiamento federal, a ACF diz que é capaz de coletar US $ 5 em pensão alimentícia.
Um especialista em apoio à criança do HHS, que solicitou permanecer anônimo por medo de retaliação, disse que as reduções em vigor no departamento aumentaram as cargas de trabalho sobre aqueles que não foram demitidos várias vezes, tornando-o para que as agências estaduais e tribais não tenham como garantir que sejam compatíveis com os requisitos federais.
“A equipe regional com supervisão direta do programa se foi”, disseram eles. “Existem regiões inteiras que têm dois funcionários gerenciando um quarto do trabalho para o programa sem gerenciamento, sem apoio, sem conhecimento do programa”.
Depois do Administração Trump Assumiu o cargo, a agência estava sob uma ordem de parada não oficial, onde a equipe não tinha permissão para fornecer orientação ou apoio aos donatários ou até mesmo atender telefones, até o final de fevereiro, disse o especialista. Uma redução em vigor seguiu em 1º de abril, quando o especialista em apoio à criança afirmou, cerca de metade da equipe da ACF que trabalhava em pensão alimentícia foi demitida.
O departamento é responsável por supervisionar os programas de apoio à criança nos níveis estadual, tribal e local. Os estados “poderiam muito bem perder milhões de dólares em financiamento” se o ACF não fornecer treinamento e assistência importantes e os estados não possuem funcionários qualificados, o especialista alertou. “E esse é o impacto a longo prazo para crianças e famílias vulneráveis no país.”
Eles acrescentaram: “toda a função do programa é dar estabilidade econômica a crianças e famílias, para que elas não dependam de nenhum outro programa do governo ou sua dependência desses programas seja menor, porque as crianças são apoiadas por ambos os pais”.
‘Um inferno vivo’
Nos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, também dentro do HHS, um dos 300 trabalhadores terminado Como parte de uma redução em vigor, afirmou que era ilegal e não seguia nenhum procedimento adequado. O sindicato dos funcionários do Tesouro Nacional tem arquivado Uma queixa sobre como as demissões foram realizadas, incluindo informações incorretas sobre avisos.
Eles explicaram que, em 1º de abril, receberam uma carta genérica informando -os sobre uma intenção de redução em vigor. Horas depois, eles estavam trancados de seus logins do governo. “Começamos a enviar um e -mail à gerência que restava, tentando obter esclarecimentos sobre qual era o nosso status. Ninguém poderia nos dar uma resposta”, disse o trabalhador.
Em 7 de abril, eles descobriram através de seu pagamento que haviam sido colocados em licença administrativa, apesar de nunca receber um aviso. Eles não receberam um aviso de RIF até semanas depoisAssim, Depois de solicitá -lo.
“Com base no meu mandato e como veterano com deficiência, eu deveria pelo menos ter uma chance de reatribuição”, disseram eles. “Não estou bravo por perder o emprego. Isso acontece. Fui demitido. A primeira vez foi no setor privado, e foi muito mais humano, mais empático, e recebi ofertas diferentes.
“Isso, por outro lado, é um ódio desenfreado. Esse governo se esforçou para torná -lo um inferno para todos os seus funcionários públicos”.
