Dorothy Hastings
CQuando Savannah Blake ingressou na Força Aérea aos 22 anos, ela estava procurando emprego estável e uma saída da pobreza. Nos últimos anos de seu serviço, ela trabalhou como operadora cyberdefense no Esquadrão de Inteligência. Mas o trabalho, que envolvia supervisionar os computadores que operava a vigilância por drones, acabou afetando sua saúde mental.
“Se eu tivesse que assistir mais a isso, não estaria mais vivo”, disse Blake, que diz que experimentou idéias suicidas. “Eu me senti como o bandido. Eu me senti mal.”
Após sete anos de serviço, Blake, que é trans, deixou a Força Aérea com TEPT, transtorno de ansiedade generalizada e depressão crônica. Mas ela também saiu com a esperança de finalmente viver como ela mesma sem medo de assédio de colegas membros do serviço. No ano passado, ela começou a receber estrogênio através do Departamento de Assuntos dos Veteranos. Agora, ela teme pelo futuro desse cuidado.
“Todos os dias, acordo e não sei mais quais são as regras no país em que moro”, disse Blake. “Está se tornando cada vez mais difícil ver um futuro onde estamos bem.”
Blake é um dos cerca de 134.000 veteranos de transgêneros que vivem nos EUA. É um momento alarmante para ser alguém como ela. Sobre Seu primeiro dia no cargoDonald Trump emitiu um Ordem executiva reconhecendo apenas dois sexosEstimando a identidade de gênero em documentos federais e espaços públicos. Uma série de outras ordens tentou restringir os direitos trans, incluindo participação em esportesacesso a Cuidados de afirmação de gênero para a juventudeAssim, Materiais educacionais nas escolase serviço militar.
A repressão enviou ondas de choque através do VA, que funciona como um dos maiores prestadores de serviços de saúde dos EUA, oferecendo atendimento gratuito ou de baixo custo para mais de 9 milhões de veteranos. Após a inauguração de Trump, alguns centros de saúde do VA começaram a remover objetos afiliados LGBTQ+, incluindo bandeiras de orgulho, ímãs de arco -íris, adesivos e pôsteres.
Quando o Centro Médico de Mary Brinkmeyer ordenou a remoção de folhetos de pacientes LGBTQ+ e outros dias afirmando dias após as ordens executivas de Trump, ela recusou e finalmente renunciou. Por quase três anos, ela trabalhou como psicóloga e coordenadora de cuidados veteranos LGBTQ+ na instalação da VA em Hampton, Virgínia. A liderança do hospital ordenou que ela interrompa o treinamento LGBTQ+, advocacia e treinamento de afirmação de gênero para os departamentos, porque poderia ser considerado “ideologia de gênero”.
“Todos nós temos códigos de ética em nossas profissões que dizem que você não deve causar mal e que, se você for pego entre a pressão institucional e o código de ética, deve resolvê -lo de uma maneira que seja consistente com o código de ética”, disse Brinkmeyer.
Brinkmeyer teme a saúde mental dos veteranos trans, a quem ela viu a experiência “crises suicidas realmente intensas” depois que Trump anunciou a proibição de pessoas trans se alistando nas forças armadas em 2017. Após a eleição em novembro passado, alguns de seus pacientes solicitaram a remoção de acesos para os cuidados médicos. Para muitos, esses medos se tornaram realidade.
Rollbacks se tornaram oficial em março, quando o VA Diretiva rescindida 1341uma política que garantiu “a prestação respeitosa da assistência médica aos veteranos de transgêneros e intersexuais” e anunciou a eliminação de cuidados médicos que afirmam o gênero. A agência estava fornecendo tratamento de afirmação de gênero, incluindo terapia hormonal, próteses, remoção de cabelo, treinamento de voz, treinamento de voz e avaliação pré-cirúrgica, incluindo cartas de apoio por mais de uma década. Embora os veteranos da cisgênero ainda possam acessar esses tratamentos, os veteranos diagnosticados com disforia de gênero agora são excluídos. Os cuidados de saúde mental para pacientes trans e a cobertura militar existente e a terapia hormonal não serão afetados, de acordo com o memorando, que também formaliza a proibição de pacientes trans do uso de instalações que se alinham à sua identidade de gênero.
“Estou com medo da enorme quantidade de pessoas que estão prestes a se separar à força, porque o VA não está lá para realmente pegar essas pessoas”, disse Blake, referindo -se a um afluxo de membros do serviço trans que poderiam ser forçados a sair dos militares sob a proibição militar de Trump. “Eu odeio que a escada tenha sido puxada para trás.”
‘Uma sentença de morte’
As mudanças colocaram os veteranos trans buscando cuidados de afirmação de gênero no limbo. Ele também criou um clima de medo para os veteranos trans que já recebem terapia hormonal, que se preocupam com o fato de que pode ser puxado a qualquer momento.
Essa é a realidade para Kaydi Rogers. Enquanto no momento sua terapia hormonal não será interrompida, ela tem pavor de perder acesso ao estrogênio se o VA continuar sua repressão. t
Rogers passou cerca de cinco décadas adquirindo pílulas de estrogênio através de farmácias no México ou amigos com prescrições.
“Eu estava desesperado”, disse Rogers. “Eu não sabia nenhuma maneira de fazer nada sobre o que estava acontecendo comigo. Não era uma coisa comum nos anos 70 e 80 sair trans.”
Ela finalmente mudou para a cobertura do VA sobre os riscos potenciais à saúde de tomar pílulas não regulamentadas. Mas Rogers disse que se o VA parasse de prescrever seu estrogênio, o desespero retornaria e ela novamente confiaria na auto-medicação para a sobrevivência.
Além de suas preocupações com o acesso contínuo aos cuidados, Rogers sente a perda de espaços de boas -vindas e seguros nas clínicas da VA. Ela diz que tenta evitar chamar a atenção para si mesma durante as nomeações, com medo de ser assediada ou atacada.
“Antes do ano passado, toda vez que eu era ao VA, eu era vestido como Kaydi e ninguém parecia me incomodar ou se importar”, disse Rogers. “Agora, nem tanto.”
Outros veteranos compartilham essas preocupações de segurança, incluindo Lindsay Church, diretora executiva e co-fundadora da Minority Veterans of America. A igreja, que não é binária e usa pronomes, experimentou assédio e discriminação nas clínicas de VA no passado, e começou a transportar uma cópia impressa da diretiva 1341 para provar que tinham direito a tratamento que respeitava sua identidade de gênero. Com essa diretiva rescindida e nenhuma garantia de proteção, eles cancelaram os compromissos da VA e procuraram cuidados em outro lugar.
O secretário de Assuntos dos Veteranos, Doug Collins, declarou que os veteranos trans sempre serão bem -vindos no VA e sempre receberão os benefícios e serviços que conquistaram sob a lei “. Em resposta a perguntas sobre a nova política, o secretário de imprensa do VA Peter Kasperowicz instruiu o Guardian a o comunicado à imprensa a partir de 17 de março.
Church disse que o clima discriminatório está tendo um efeito assustador nos veteranos trans, independentemente de seus planos de atendimento terem sido descontinuados sob a nova política do VA. “Se eu não posso usar (meu plano de saúde) porque tenho medo de ser assediado e intimidado e experimentar violência física em um banheiro, não posso usar o sistema”, disseram eles.
Eles chamaram de reversão de políticas de “sentença de morte”.
‘Dizemos a eles que vamos cuidar de você, e isso é uma mentira’
Os veteranos trans enfrentam taxas mais altas de sem -tetodesemprego, TEPT e Trauma sexual militar Comparado com os veteranos cisgêneros. Eles também são duas vezes A probabilidade de morrer por suicídio em comparação com os veteranos da cisgênero e quase seis vezes mais provável que a população geral dos EUA. Os advogados e fornecedores dizem que esses fatores de risco psiquiátricos e socioeconômicos, quando combinados com a perda de um ambiente médico afirmador, coloca uma população já vulnerável ainda mais em risco.
Um assistente social clínico da VA, que solicitou o anonimato, disse que seus pacientes LGBTQ+ não se sentem seguros e estão experimentando mais idéias suicidas do que antes de Trump assumir o cargo.
“Eu vi um aumento nas avaliações de risco de suicídio”, disse ele. “Eu fiz mais dos últimos dois meses do que nos últimos dois anos.”
Outro coordenador de atendimento veterano LGBTQ+ disse que uma paciente trans tentou suicídio em suas instalações após a inauguração de Trump, e ela teme que possa haver mais pessoas que tentem. Ela disse que notificar pacientes trans sobre a mudança de política foi de partir o coração.
“Trabalhei nos últimos dois anos e meio para ganhar a confiança das pessoas, e agora, de repente, estou tirando o tapete debaixo delas”, disse ela. “Parece terrível.”
Ela teve que dizer a um paciente que deseja iniciar a terapia hormonal que o VA não poderia mais ajudá-lo e está preparando a mesma mensagem para pacientes trans em uma lista de espera de meses para iniciar o tratamento. Enquanto ela procura maneiras de fornecer alternativas, muitos de seus pacientes trans vivem em áreas rurais onde é difícil acessar os cuidados que afirmam gênero.
Outros funcionários da VA veem o corte de assistência médica trans como uma traição aos benefícios prometidos a atender aos membros quando se alistaram.
“Estamos pedindo a essas crianças de 17 anos que entregassem todo o corpo ao governo dos EUA”, disse uma enfermeira da VA, que solicitou o anonimato por medo de perder o emprego. “E eles têm uma promessa, que é que cuidaremos deles. E isso faz parte do cuidado, goste ou não.”
Os cuidados médicos que afirmam gênero foram endossados por todas as principais associações médicas nos EUA, e os prestadores médicos acham que os políticos não devem decidir como eles cuidam de seus pacientes.
“Você está dando muito aos militares. Você dá toda a sua vida, não tem voz sobre onde mora”, disse a enfermeira. “Então dizemos a eles que cuidaremos de você, e isso é uma mentira. Estamos mentindo para as pessoas – e não apenas os veteranos trans, todos os veteranos.”
