Andrew Gregory Health editor in Chicago
Pacientes com câncer tratados com uma imunoterapia pioneira que geneticamente modifica suas próprias células para acabar com os tumores vivem 40% mais, de acordo com os resultados “emocionantes” e “inovadores” de um primeiro ensaio clínico mundial.
Terapia de células T do carro é uma nova forma de imunoterapia em que as células T de um paciente-um tipo de glóbulo branco-são ajustadas em um laboratório para atingir e matar células cancerígenas. As células do designer são então infundidas de volta à corrente sanguínea para combater a doença.
A terapia já se mostrou bem -sucedida no tratamento de câncer de sangue. Agora, os resultados do primeiro ensaio clínico randomizado do mundo da terapia de células T de carros em tumores sólidos sugerem que também pode ser transformador na luta contra esses cânceres.
Os tumores sólidos representam cerca de 90% de todos os cânceres, incluindo câncer de mama, pulmão e pâncreas.
No julgamento, aclamado como um “marco” por especialistas, pacientes com câncer avançado de junção gástrica ou gastroesofágica (GEJ) tratados com terapia de células T do CAR viveu em média aproximadamente 40% mais que os pacientes que receberam atendimento padrão.
Os resultados foram publicados no Lancet e apresentado na maior conferência mundial do câncer, a reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), em Chicago.
O Dr. Carl June, especialista em terapia de células T de carros na Universidade da Pensilvânia, que não esteve envolvido com o julgamento, disse: “Este é um estudo emocionante mostrando os primeiros resultados positivos de um teste randomizado que testam as células T do carro para um câncer sólido.
“O estudo mostra que as células T de carros de Satri-Cel oferecem benefícios significativos para pacientes avançados com câncer gástrico que falharam pelo menos duas linhas anteriores de terapia. Isso representa um marco inovador para o campo de terapias car-T contra tumores sólidos”.
No estudo, mais de 100 pacientes na China com câncer gástrico ou GEJ avançado foram randomizados para receber terapia com células T do carro ou um dos medicamentos padrão de atendimento. Os pacientes que receberam terapia de células T do CAR viveu em média 7,9 meses após a randomização, em comparação com 5,5 meses através de cuidados padrão.
Os pacientes que receberam a imunoterapia do designer também experimentaram 3,3 meses sem o avanço do câncer em comparação com 1,8 meses no grupo de atendimento padrão.
Os pesquisadores, do University Cancer Hospital & Institute em Pequim, disseram que a terapia de células T do carro “mostrou uma melhora estatisticamente significativa na sobrevida livre de progressão e melhoria clinicamente significativa na sobrevida global”. Os resultados sugerem que as células T do carro “podem representar uma mudança de paradigma” nos cuidados, atendendo a uma necessidade crucial não atendida de alguns pacientes, acrescentaram.
O Dr. Jason Luke, especialista em ASCO e professor associado de medicina da Universidade de Pittsburgh, disse que os resultados são “emocionantes”. Ele acrescentou: “Esta é uma publicação muito importante de ‘Plant the Flag’ que deve reunir a comunidade de pesquisa do câncer para avançar para melhorar a vida dos pacientes (com) tumores sólidos”.
Um segundo estudo sobre células T do CAR, liderado pela Universidade da Pensilvânia e a ser apresentado na ASCO no domingo, sugere que a abordagem também pode ser usada para tratar tumores cerebrais.
Espera-se que os resultados desse estudo mostrem que as células T do carro podem diminuir os tumores no glioblastoma, um câncer cerebral agressivo e de rápido crescimento e ajudar os pacientes a viver muito mais.
CAR-Receptor de antígeno quimérico-A terapia de células T funciona geneticamente engenharia as células T de um paciente para reconhecer e destruir células cancerígenas.
As células T são um tipo de glóbulo branco que pode reconhecer e destruir células estranhas, incluindo células cancerígenas, mas como o câncer é capaz de evitar a detecção imunológica, elas geralmente perdem a marca. As células T do CAR são projetadas para torná-las melhores na detecção de células cancerígenas.
Os oncologistas de Chicago disseram que estavam cada vez mais otimistas de que a terapia de células T do CAR poderia revolucionar o tratamento de tumores sólidos, após sucesso dramático com câncer de sangue.
“Para cânceres sólidos, agora há claramente não apenas um interesse, mas também evidências de que esse tratamento pode beneficiar os pacientes, tornando este um novo desenvolvimento importante que deve ser compartilhado”, disse o Dr. John Haanen, do Instituto de Câncer da Holanda, que fará uma apresentação sobre a terapia de células T do carro na reunião da ASCO. “Eu acho que isso (é) uma nova geração de tratamento que não estava lá para oncologistas médicos antes”.
A Dra. Catherine Elliott, diretora de pesquisa e parcerias da Cancer Research UK, disse que é “encorajador” ver sinais iniciais de que a terapia de células T do carro poderia ajudar pacientes com tumores sólidos. A terapia precisará ser testada em um número maior de pacientes antes de ser amplamente lançado, Elliott disse, mas “pode marcar um passo importante para pacientes com opções limitadas de tratamento”.
