Ian Sample Science editor
Uma forma mais precisa de cirurgia de câncer de próstata quase dobra as chances de homens que mantêm a função erétil posteriormente em comparação com a cirurgia padrão, de acordo com o primeiro estudo abrangente do procedimento.
Os médicos de cinco hospitais do Reino Unido avaliaram a abordagem cirúrgica que visa preservar os nervos cruciais que atravessam a camada externa da próstata e acredita -se que seja responsável pela produção de ereções.
Conhecido como Neurosafeo procedimento envolve a verificação do tecido da próstata removido do paciente enquanto a operação está em andamento. Se o exame sugere que o tumor foi removido, a camada externa contendo nervo da próstata pode ser deixada intacta, reduzindo o risco de problemas eréteis do paciente.
O Prof Greg Shaw, líder do julgamento e consultor de urologista do University College Hospitals Foundation Trust, disse: “Este procedimento dá aos cirurgiões feedback durante a cirurgia para dar a eles a certeza de que precisam poupar o maior número possível de nervos e dar aos homens aumentar a esperança de recuperar sua potência sexual após a remoção cirurgicamente de seu câncer.”
O câncer de próstata é o Forma mais comum de câncer em homens na Inglaterracom 50.000 casos diagnosticados a cada ano. Em todo o mundo, quase 1,5 milhão de homens são diagnosticados e 375.000 morrem anualmente. A doença é mais comum em mais de 50 anos e é frequentemente chamada de assassino silencioso, porque não causa sintomas nos estágios iniciais.
Desenvolvimentos recentes em cirurgia robótica permitiram que os médicos realizassem operações de precisão “poupador de nervos” em pacientes com câncer de próstata. Isso envolve a remoção da próstata doente, deixando as camadas externas e os nervos que atravessam por eles.
No entanto, os médicos devem ter certeza de que nenhuma célula cancerígena é deixada para trás, e isso pode ser difícil de avaliar. Se o câncer for avançado, os cirurgiões errarão do lado da cautela e removerão a próstata com suas camadas externas para reduzir o risco de perder qualquer células tumorais e o retorno da doença.
No procedimento Neurosafe, os médicos removem a próstata, preservando o máximo possível de tecido nervoso ao seu redor. As fatias da próstata são então congeladas, coradas e examinadas para células cancerígenas. Se o tumor atingir a superfície da próstata, as camadas externas e seus nervos podem precisar ser removidos. Mas se o tumor parar, a cirurgia será considerada completa.
O julgamento avaliou 344 homens com câncer de próstata que não tinham histórico de disfunção erétil. Metade recebeu o procedimento Neurosafe e a metade foi submetida a uma cirurgia padrão. Um ano depois, 56% dos homens que fizeram cirurgia padrão relataram disfunção erétil grave, em comparação com 38% que fizeram cirurgia em neurosafe.
Menos de um trimestre (23%) que fizeram cirurgia padrão relataram não ou apenas disfunção erétil leve, em comparação com 39% que tiveram o procedimento Neurosafe. Os detalhes foram apresentados no Congresso da Associação Europeia de 2025 em Madri e são publicados em a oncologia Lancet.
O Dr. Matthew Hobbs, diretor de pesquisa da Prostate Cancer UK, disse: “A cirurgia de câncer de próstata é uma opção que salva vidas para muitos homens, mas é um procedimento importante que pode causar efeitos colaterais, como problemas de ereção. Um grande desafio que enfrentamos é como curar os homens, mas também garantir que eles possam viver a vida inteira depois.
“Este estudo é promissor e fornece evidências de que tipos inovadores de cirurgia podem reduzir a disfunção erétil em alguns homens. No entanto, é necessária mais pesquisas para provar se o Neurosafe é tão eficaz quanto as técnicas tradicionais na entrega de uma cura completa.
“Também precisamos entender exatamente quais homens poderiam se beneficiar dessa nova técnica e, crucialmente, se essa técnica poderia ser entregue em escala no NHS para torná -la acessível para homens em todo o Reino Unido”.
