Em um vídeo de um minuto, o secretário de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Robert F Kennedy Jr, revogou os Centros de Controle de Doenças e a Recomendação da Prevenção de que crianças saudáveis e mulheres grávidas saudáveis sejam vacinadas para o CoVid-19, deixando alguns especialistas em questão e outros não tiveram certeza dos detalhes da política.
Kennedy se juntou ao vídeo, publicado em 27 de maio em X, pelo comissário de Food and Drug Administration, Marty Makary, e pelo diretor nacional de saúde Jay Bhattacharya.
Kennedy, que foi interpretado pelo presidente Donald Trump após um abraço de um ano de vacina As teorias da conspiração não deixaram claro se ele estava se referindo a uma recomendação para crianças ou mulheres grávidas sendo vacinadas pela primeira vez, para obter tiros subsequentes de reforço, ou ambos. Dias após o anúncio, o site da HHS não proporcionou clareza, dizendo: “As vacinas covid-19 estão disponíveis para todos com 6 meses ou mais. Ficar vacinado é a melhor maneira de ajudar a proteger as pessoas do Covid-19”. Uma página da Web Centers for Disease Control and Prevention datada de 7 de janeiro – antes de Kennedy ser secretária – forneceu um endosso de vacina ampla semelhante.
Alguns especialistas dizem que as baixas taxas de casos graves de covid-19 entre as crianças justificam o aperto da recomendação federal de vacinas. Outros dizem que a mudança dificultará a vacinação e causará doenças graves evitáveis.
Kennedy separou as normas ao não esperar o Comitê Consultivo de Controle de Doenças e Controle de Doenças e Prevenção de Práticas de Imunização para votar nas orientações da vacina em uma reunião agendada de junho.
Recomendar contra a vacinação para certos grupos poderia dificultar a maioria das crianças e mulheres grávidas, se as seguradoras decidirem não cobrir os tiros covid-19 para esses grupos. As taxas de imunização já estão baixas, com 13 % das crianças e 14,4 % das mulheres grávidas atualizadas com a edição de 2024-25 da vacina Covid-19, o CDC encontrado no final de abril.
Verificamos os três comentários das autoridades federais de saúde com especialistas em saúde.
Kennedy disse que os impulsionadores de vacinas infantis não tinham dados clínicos
Kennedy disse: “No ano passado, o governo Biden instou as crianças saudáveis a receber mais um tiro na Covid, apesar da falta de dados clínicos para apoiar a estratégia de reforço em crianças”.
Nos últimos anos, o Comitê Consultivo de Práticas de Imunização-um grupo de especialistas externos que aconselha o CDC sobre quem deve ser vacinado e com que frequência-recomendou impulsionadores anuais para crianças saudáveis que já receberam vacinas covid-19.
O Comitê fez essa recomendação sem também recomendar que toda iteração anual da vacina sofra novas rodadas de ensaios clínicos antes de serem usados, disse o Dr. William Schaffner, professor de medicina preventiva do Vanderbilt University Medical Center. (A vacina havia sido aprovada pelo FDA para segurança e eficácia no início da pandemia.) O painel concluiu que a vacina contra o coronavírus operava da mesma maneira que a vacina anual da gripe, que não exigiu repetidos ensaios clínicos, disse Schaffner, ex -membro do comitê e atual consultor.
A Academia Americana de Pediatria e a Academia Americana de Médicos de Família também recomendaram vacinas contra a Covid-19 para crianças e não instaram novos ensaios clínicos.
As crianças geralmente não precisam da vacinação, disse o chefe da FDA
Makary disse: “Não há evidências de que as crianças saudáveis precisem” da vacina.
Isso é disputado. A maioria das crianças não enfrenta doenças graves do Covid-19, mas uma pequena fração será. Os especialistas desenham linhas diferentes ao decidir como o programa de vacinação generalizado precisa ser, dada essa escala de risco.
Durante a temporada 2024-25 Covid-19, crianças e adolescentes de 17 anos ou menos compreenderam cerca de 4 % das hospitalizações associadas à Covid-19. O número relativamente pequeno de casos graves entre as crianças levou a crença entre alguns cientistas de que a recomendação universal da vacinação é muito ampla.
No entanto, entre todas as crianças, as taxas de hospitalizações associadas à Covid-19 foram mais altas entre os bebês com menos de seis meses de idade.
“Com 4 milhões de novas crianças nascidas todos os anos sem exposição ao Covid, crianças pequenas têm taxas de doenças semelhantes às taxas de doenças em pessoas com mais de 65 anos”, disse Schaffner, citando um artigo de setembro de 2024 no site do CDC.
O Covid-19 estava entre as 10 principais causas de morte em crianças durante o pior da pandemia entre 2020 e 2022, disse Tara C Smith, um epidemiologista da Universidade Estadual de Kent. “Embora não possamos mais estar nesse estágio … nós vacinamos para influenza, então por que não continuar a fazê -lo por Covid?”
Alguns médicos estão preocupados com a síndrome remanescente conhecida como Long Covid, sobre o qual menos se sabe, especialmente entre as crianças.
Os comitês consultivos externos e as academias médicas descobriram que esse nível de doença grave é suficiente para recomendar vacinas anuais contínuas.
Makary disse que esta política é semelhante à de outros países
Makary foi preciso quando disse que “a maioria dos países parou de recomendar” a vacinação de CoVID-19 de rotina para crianças.
“Muitos países apenas oferecem a vacina covid para crianças se tiverem condições de saúde subjacentes ou forem imunocomprometidas”, disse Brooke Nichols, professor associado de saúde global da Universidade de Boston.
A Makary co-escreveu um artigo de 20 de maio que incluiu uma lista de recomendações de reforço no Canadá, Europa e Austrália. Ele afirmou que na maioria dos países, a recomendação era vacinar pessoas mais velhas ou de alto risco.
A maioria dos países fez esse curso, disse Schaffner, porque “até agora, 95 % de nós já tiveram experiência com a Covid, através da vacina ou por doença ou de ambos. E segundo, as variantes atuais são consideradas muito mais suaves do que algumas das variantes anteriores”.
A Organização Mundial da Saúde, em 2024, recomendou a vacina CoVid-19 para crianças com riscos à saúde que nunca haviam sido vacinados. Para crianças e adolescentes que haviam sido vacinados anteriormente, ele não recomendou rotineiramente a revacinação.
A Agência Europeia de Medicamentos recomendou o Vacina Biontech Pfizer Para crianças com mais de cinco anos e disse que o uso da vacina para crianças é eficaz e seguro. A Euronews informou que a agência emitiu sua recomendação em novembro de 2021 e posteriormente recomendou a vacina moderna para crianças de 12 a 17 anos.
No Reino Unido“Apenas pessoas idosas ou aquelas com doenças ou doenças específicas, tornando-as suscetíveis a covid severas, foram recomendadas para obter impulsionadores e, como resultado, a captação nesses grupos foi realmente maior do que nos EUA”, onde a divulgação e a publicidade para as vacinas focadas nas crianças e nas pessoas mais velhas, disseram que o Babak Javid, um professor associado de divisão.
O New York Times descobriu que na Europa “muitos países não recomendam as vacinas para crianças saudáveis com menos de 5 anos, mas os tiros são aprovados para todos com 6 meses ou mais”, o que significa que eles podem ser usados com segurança por qualquer pessoa com pelo menos seis meses de idade.
Os médicos dizem que a vacina protege mulheres grávidas
Especialistas discordaram da recomendação de Kennedy contra a vacinação de mulheres grávidas, dizendo que a vacina protege as mulheres grávidas e seus bebês.
Steven J Fleischman, American College of Obstetricians and Gynecologists president, said, “It is very clear that COVID-19 infection during pregnancy can be catastrophic and lead to major disability, and it can cause devastating consequences for families. In fact, growing evidence shows just how much vaccination during pregnancy protects the infant after birth, with the vast majority of hospitalised infants less than six months of age – those who are not yet eligible for Vacinação – nascida de mães não vacinadas. ”
Após uma vacinação, os anticorpos atingem o feto. O grupo dos médicos disse que não há evidências de que a vacina crie efeitos adversos para a mãe ou o feto, embora sejam possíveis febre ou dor no local da injeção.
O governo federal em maio forneceu informações conflitantes sobre a vacina e a gravidez.
No artigo de 20 de maio de Makary, ele e seu co-autor incluíram a gravidez na lista de 2025 do CDC de 2025 condições médicas que aumentam o risco de Covid-19 grave.
“Eles literalmente se contradizem ao longo de alguns dias”, disse o Dr. Peter Hotez, co-diretor do Centro de Desenvolvimento de Vacinas do Texas Children. “Parece que RFK JR reverteu a decisão de sua própria FDA.”
Após o anúncio em vídeo de 27 de maio, Makary disse à NBC que a decisão sobre vacinação deve estar entre uma mulher grávida e seu médico.
Uma revisão de 2024 de 67 estudos descobriu que mulheres grávidas totalmente vacinadas tiveram uma probabilidade 61 % menor de uma infecção por covid-19 durante a gravidez.
O que vem a seguir?
Em sua reunião de junho, o Comitê Consultivo de Práticas de Imunização pode avançar em direção a recomendações menos abrangentes para vacinar crianças, mais próximas daquelas que Kennedy promulgou.
“Se você ouviu as discussões na reunião anterior mais recente, eles pareciam estar se movendo em uma abordagem mais direcionada”, disse Schaffner.
A questão das mulheres grávidas pode ser aquela em que os comitês consultivos podem recomendar mais flexibilidade com o uso da vacina do que o que a declaração em vídeo de Kennedy parece sugerir, disse Schaffner.
Outras áreas onde os painéis poderiam apoiar maior flexibilidade poderiam ser para pessoas saudáveis que servem como cuidadores ou que vivem com pessoas mais vulneráveis que têm idade avançada ou imunocomprometida.
