Um perigo silencioso, mesmo no esporte – DW – 05/02/2025

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Seja da França basquetebol superestrela Victor Wembanyama Será capaz de participar do Campeonato Europeu no final de agosto de 2025 ainda está no ar. O jogador de 21 anos, que toca na NBA pelo San Antonio Spurs, está fora de ação desde o final de fevereiro devido à trombose no ombro direito. Ele passou por uma cirurgia no ombro em março. “Gostaria de fazer mais, mas tenho que ouvir os médicos”, diz Wembanyama. Afinal, a trombose não é brincadeira.

O ex -jogador da NBA e estrela do Hall of Fame, Chris Bosh, teve que terminar sua carreira devido à trombose. Ícone de tênis Serena Williams Também sofreu coágulos sanguíneos várias vezes durante sua carreira ativa. Em 2011, ela teve que passar por uma cirurgia de emergência devido a uma embolia pulmonar. Três vezes jogador mundial de handebol do ano Mikkel Hansen, da Dinamarca e Nikola Karabatic, da França, também teve que ser tratado pela mesma condição. E na Bundesliga em 2016, Neven Subotic, em Borussia Dortmund Na época, foi descartado pela segunda metade da temporada devido a uma trombose veia em seu braço.

“Muito exercício é uma parte importante da prevenção da trombose, mas também existem outros fatores de risco”, diz o médico esportivo Pascal Bauer. “Os atletas são apenas humanos e, portanto, podem obter todas as doenças que afetam os outros”.

Bauer lidera os departamentos de cardiologia esportiva, prevenção cardiovascular e doenças vasculares da Universidade de Giessen. No ano passado, ele cuidou e aconselhou quase 400 atletas profissionais.

Serena Williams em ação no 2022 US Open
Serena Williams quase morreu por causa de complicações de tromboseImagem: Frank Franklin II/AP Photo/Picture Alliance

O que é trombose?

Trombose é a palavra grega para coágulo ou nódulo. A trombose é quando um coágulo sanguíneo se forma em um vaso sanguíneo, por exemplo, uma veia ou artéria, bloqueando o vaso e, assim, obstruindo o fluxo sanguíneo. Toda trombose é uma emergência. As oclusões vasculares na perna profunda e nas veias pélvicas são particularmente perigosas. Se parte do coágulo sanguíneo for destacado, ele pode entrar nos pulmões através do coração e das veias bloqueadas que são vitais para respirar. Isso é conhecido como embolia pulmonar.

“Pode variar de gravidade – de ‘Sinto -me um pouco sem fôlego ou nada’ até a morte”, diz o especialista vascular Bauer. Quanto maior o coágulo sanguíneo destacado, mais perigoso se torna. A Trombose Action Alliance estima que entre 40.000 e 100.000 pessoas morrem de embolias pulmonares na Alemanha todos os anos. De acordo com estimativas das Nações Unidas, uma em cada quatro mortes em todo o mundo está associada à trombose.

Existem esportes que estão particularmente em risco?

“Há um risco ligeiramente aumentado nos esportes que envolvem a parte superior do corpo e onde você faz os mesmos movimentos do braço”, explica Bauer, citando Hóquei no gelohandebol, basquete, vôlei, beisebol e tênis como exemplos.

“Os atletas desenvolvem muita massa muscular, o que pode levar à área já estreita dos ombros, onde artérias, veias e nervos se espalham, tornando -se ainda mais estreito. O elo mais fraco é as veias. Se elas são comprimidas repetidamente, os danos endoteliais (danos celulares no interior da veia) podem ocorrer, resultando em trombose”.

Trombose também pode ocorrer em esportes de contato, como futebolonde o risco de lesão nas pernas é maior devido a faltas, entre outras coisas. O mesmo se aplica à corrida de longa distância, onde há um risco de micro-juntores nas pernas.

Segundo Bauer, há um risco maior para profissionais de todos os esportes se frequentemente viajarem longas distâncias para suas competições e, portanto, gastarem muito tempo no ônibus ou no avião. Há então um risco de estase: o sangue estagna, aumentando o risco de trombose.

Trombose de viagem venosa profunda – reduzindo o risco

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Quais sinais de alarme indicam uma trombose?

“A trombose da veia clássica das pernas começa com um inchaço unilateral da perna, com dor, uma sensação de calor e geralmente uma descoloração azul-púrpura e veias visíveis na área da canela”, diz Bauer.

A pessoa inicialmente experimenta um sentimento de tensãoentão uma dor premente, “como se o braço estivesse explodindo por dentro”, diz Bauer. Outra característica é uma rede de veias que geralmente se forma na superfície da pele na área do ombro, “um circuito de desvio porque a veia mais profunda está bloqueada”.

Nos esportes de contato em particular, existe o risco de os atletas confundirem os sinais de alarme da trombose com sintomas normais de lesões ou músculos doloridos.

Cardiologista esportivo Dr. Pascal Bauer
Dr. Pascal Bauer explica a DW como os atletas estão tão em risco quanto outrosImagem: Dr. Pascal Bauer/Universidade de Gießen

O que os atletas podem fazer para evitar possíveis trombose?

“As coisas mais importantes são exames esportivos preventivos e boa higiene de treinamento”, responde Bauer. “Os atletas devem ter certeza de que bebem o suficiente. O que eles suam devem ser devolvidos ao corpo para que o sangue não engrosse. Em segundo lugar, eles devem se lembrar de mover as pernas ao viajar”, acrescenta Bauer. “Os atletas devem sempre ouvir seus próprios corpos”.

Também pode ser aconselhável usar meias de compressão em vôos longos ou viagens de ônibus. Dopingcom esteróides anabolizantes ou EPO, por exemplo, também aumenta o risco de trombose.

Como a trombose é diagnosticada e tratada?

É diagnosticado usando uma combinação de análise de sangue e técnicas de imagem. Um exame de sangue especial é usado para determinar se houve uma grande coagulação sanguínea no corpo. Ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser usados ​​para detectar trombose em vasos e órgãos sanguíneos, bem como até os menores coágulos sanguíneos. Como regra, o paciente recebe um medicamento para afinar o sangue – durante um período de três a seis meses até que a trombose desapareça.

Reduzindo o risco de lesões esportivas

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Depois de um tempo, os atletas podem treinar cuidadosamente novamente, mas não no modo de competição. “O risco de sangramento por lesões aumenta significativamente pela medicação”, explica Bauer. “Se, por exemplo, um goleiro de handebol for atingido na cabeça com uma bola e sofre um sangramento na cabeça, isso pode ter consequências muito sérias. Portanto, a necessidade de medicamentos para afinar o sangue pode impedir que um atleta concorra nos esportes de contato, mesmo que eles já estivessem se sentindo bem novamente”.

Após trombose veia no braço, alguns atletas passam por uma cirurgia na área do ombro. A costela superior é reduzida para que a veia tenha mais espaço e não coloque constantemente contra a costela e fique comprimida durante os movimentos aéreos.

Este artigo foi publicado originalmente em alemão.



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